こころの不調への最初の支えを、訓練を受けた地域の身近な人も担えるようにする

提言の詳細

この提言は、うつや不安、強いストレスなど、軽いものから中くらいの心の不調に対して、医師や心理の専門家だけでなく、短い訓練を受けた地域の人も最初の支え手として正式に位置づける仕組みです。担い手として想定するのは、地域で保健の仕事をする人、教員、宗教や地域の世話役、自分自身が心の不調を経験し回復した人などです。訓練では、話の聞き方、困りごとを整理して一緒に解決策を探す方法、少しずつ生活の活動を取り戻す方法など、効果が確かめられている短い支援の手法を学びます。修了した人は登録され、決められた範囲の支援だけを行います。診断を下すことや薬を出すことは専門家の役割として残し、支え手は行いません。支え手は一人で抱え込まないよう、専門家による定期的な見守りと事例の相談を受けることが義務になります。自殺の危険が高い場合、現実との区別がつきにくい症状がある場合、支援を続けても良くならない場合などは、あらかじめ決めた基準に従って専門家へ引き継ぎます。相談内容の秘密を守るルールと記録の扱い方も定め、支え手には無償の奉仕ではなく報酬を支払います。支援の結果は匿名で集めて質を点検し、訓練の内容を見直します。