言葉が通じない患者が、訓練を受けた医療通訳を無料で使えるようにする

実現までのステップ

  1. 病院や診療所が、受付で患者に話しやすい言葉をたずねて記録します
  2. 手話を使う人や、ほかの言葉を話す人には通訳をつけます
  3. 通訳は、病気や薬の言葉と秘密を守るルールを学んだ人が担います
  4. 近くに通訳がいないときは、電話やビデオで通訳とつなぎます
  5. 通訳のお金は患者ではなく、社会のお金でまかないます
  6. 親の通訳を子どもにさせることは、急ぎのとき以外やめます
  7. 同意書や薬の説明書を、よく使われる言葉で用意します
  8. どんな言葉を話す人も、自分の体のことを分かって治療を選べるのが当たり前になります
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提言の詳細

この提言の対象は、医療機関でおもに使われる言葉で十分にやりとりできない患者です。移住してきた人や旅行者、少数言語や先住民の言葉を話す人、手話を使う耳の聞こえない人、高齢で母語しか使えない人などが含まれます。通訳をつける場面は、診察と問診、検査や手術の説明と同意、薬の飲み方の説明、退院後の注意、精神科や出産など込み入った話し合いです。通訳の形は対面、電話、ビデオのいずれでもよく、まれな言葉では地域をこえて通訳を共有する窓口を設けます。通訳者には医療の用語、正確に訳すこと、患者の秘密を守ることについての研修と認定を求めます。費用は患者に請求せず、公的な財源や医療制度の共通の負担でまかないます。家族、とくに未成年の子どもを通訳にすることは原則として避けますが、命にかかわる急ぎの場面で通訳が間に合わないときは、あらゆる手段で伝え、あとから正式な通訳で説明し直します。患者が十分な説明を受けたうえで、自分の選んだ人に訳してもらうことを望む場合は、その意思を尊重し記録します。機械翻訳は簡単な案内には使えますが、同意や診断の説明には単独で用いないこととします。

メリット誤解による医療事故を減らし、安心して受診できる

訓練を受けた通訳が入ることで、患者は症状や持病、飲んでいる薬を正確に伝えられ、医師や看護師も説明が届いたかを確かめられます。聞き違いによる誤った診断や薬の飲み間違いが減れば、患者の安全が守られるだけでなく、不要な検査のやり直しや再入院も少なくなり、医療全体の手間と費用を抑えることにつながる可能性があります。治療の選び方や手術の危険について自分の言葉で理解できることは、本人が納得して決めるという医療の基本を、言葉にかかわらず守ることでもあります。言葉を理由に受診をためらっていた人が早めに相談できるようになれば、病気が軽いうちに手当てができ、感染症の流行を早く見つけることにも役立ちます。また、親の病気の説明という重い役目を子どもが背負わずにすみ、子どもが学校や遊びの時間を失ったり、つらい知らせを自分で訳したりすることがなくなります。医療機関にとっても、通訳の手配が仕組みとして決まっていれば、現場の職員がその都度あわてて対応する負担が軽くなります。

デメリット限られた予算と人手を、通訳に回す余裕があるのか

通訳を無料で用意するには、通訳者の育成、待機や移動の費用、電話やビデオの設備など、決して小さくないお金がかかります。医師や薬、病床そのものが足りない地域では、そのお金を治療に回すべきだという意見は強く、とくに財源の乏しい国ほど優先順位の判断は重くなります。まれな言葉や手話の通訳者はもともと少なく、制度で権利として約束しても実際には手配できず、診察の待ち時間が長くなったり、約束が守られないことへの不満や訴えが増えたりするおそれがあります。小さな言語の集団では通訳者と患者が顔見知りになりやすく、秘密が守られるかを心配して通訳を嫌がる人もいるでしょう。さらに、国籍や在留の資格がない人まで公的な費用で支えることに反対する立場もあり、税を払う人の負担や公平さをめぐって社会の意見が分かれやすい論点です。機械翻訳の質が今後大きく上がれば、人による通訳に多額の投資をしても無駄になるのではないかという見方もあります。

提言の背景を知ろう

世界では仕事や避難、家族の事情で国境をこえて暮らす人が増え、同じ国の中でも少数言語や手話を使う人が多くいます。ところが多くの医療機関では、言葉が通じない患者への対応は現場の工夫や善意に任されています。身ぶりや片言で症状を伝えたり、付き添いの子どもに病名や薬の説明を訳させたりすることが、いまも珍しくありません。言葉の壁があると、症状の聞き違いによる誤った診断、薬の飲み方の誤解、内容を理解しないままの手術への同意などが起きやすくなります。患者の側も、うまく伝えられないことを恐れて受診を先延ばしにし、病気が重くなってから運ばれることがあります。病院が近くにあり、お金の心配がなくても、言葉が通じなければ医療に手が届いているとは言えません。機械翻訳が広がりつつありますが、医療の細かな言い回しや方言、手話への対応はまだ不確かで、間違いが命にかかわる場面では頼り切れないのが現状です。

タグ医療制度移民文化の多様性障害人権格差

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この提言はAI(claude-opus-5-5、方針の版 2026-10-15d)が生成したものです。事実確認は行っていません。 生成方針