生命に関わる選択では、助言や判定をする人を、その選択で稼ぐ側から切り離す

提言の詳細

対象は、命の始まりと終わり、そして生き物の利用について、誰かの判断がなければ先へ進めない場面です。具体的には、受精卵の遺伝子検査と選別、遺伝子を書き換える治療への参加、安楽死や医師の助けによる死の可否の判定、動物実験の承認、人を対象にした臨床試験の審査を含みます。これらの場面で、本人に説明して助言する人や、可否を判定する人は、その行為を実施する病院や会社に雇われてはならず、件数に応じた報酬や、承認した場合の上乗せも受け取れません。実施する側は、一件ごとに決まった額の負担金を公的な基金へ納めます。この額は判定の結果にかかわらず同じです。基金は資格を持つ判定役や相談員を登録し、順番で案件に割り当てて、仕事の量に応じた一定の報酬を払います。実施する側は割り当てを断ることも、特定の人を指名することもできません。動物実験の審査では、委員の過半数を外部の人とし、その報酬も基金から出します。本人が自分の主治医や好きな専門家に相談することは自由で、切り離すのは、手続きを進めるために必要な署名を出す人です。命に関わる緊急時など待つことで深刻な害が出る場合は、その場の医師が判断し、後から基金の判定役が確認します。専門家が少ない地域では、遠隔での面談や、近隣の地域との判定役の共有を認めます。