新しい抗生物質の開発会社には、売れた量ではなく、各国が出し合う決まった額で報いる

提言の詳細

対象は、いまある薬が効かなくなった細菌に効く新しい抗菌薬のうち、各国の専門家でつくる国際的な審査会が、社会の切り札として必要だと認めたものです。認められた薬の開発会社は、共同の基金と十年程度の契約を結び、毎年決まった額を受け取ります。額は、どれほど深刻な耐性菌に効くか、既存の薬とどれだけ違うか、子どもや設備の乏しい病院でも使える形か、といった点を点数にして決めます。その代わり、会社は売れた量に応じた利益を受け取らず、薬は製造にかかる費用に近い値段で供給されます。会社には、医師への売り込みをしないこと、病院が薬を必要な患者に絞って使うための支援をすること、低い所得の国々でも承認の申請を行い、在庫を切らさずに届けること、製造の力を保ち続けることが義務づけられます。基金への出資は、各国の経済の規模と人口に応じて割り当て、所得の低い国は免除します。出資しない豊かな国も薬は買えますが、製造費を上回る値段を払います。契約のあとで効き目が不十分だったり安全上の問題が分かったりした場合は、支払いを止めます。また、古くても代わりのない抗菌薬が作られなくならないよう、安定供給のための小さな支払い枠も設けます。